DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI

CAMBIO DI CITTADINANZA

(artt. 45 e 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445)

Il/la sottoscritto/a

Nato/a a                                                                                   il ,

residente a                                                       in

codice fiscale

consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R 28/12/00 n . 445 in caso di dichiarazioni

mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di

dichiarazioni non veritiere, di cui all'art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445;

ai sensi e per gli effetti dell'art. 47 del citato D.P.R. 445/2000;

sotto la propria responsabilità

DICHIARA

di voler rinunciare alla cittadinanza italiana, a causa della vergogna provata, dopo le ultime elezioni nazionali.

Il ribrezzo provato dalla nomina del nuovo Presidente del Consiglio mi vede costretto a questa rinuncia e con la presente comunico anche la richiesta presentata alle autorità del Congo Belga, per la richiesta della nuova cittadinanza congolese.

______________________ , lì

Firma                          

__________________________________

Il sottoscritto dichiara inoltre, ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs.n.196 del 30 giugno 2003, di essere stato

informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti

informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

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La presente dichiarazione sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni richieste o destinate ad una pubblica amministrazione nonché ai gestori di

pubblici servizi e ai privati che vi consentono. La firma non va autenticata, né deve necessariamente avvenire alla presenza dell'impiegato dell'Ente che

ha richiesto il certificato. In luogo dell'autenticazione della firma si allega copia fotostatica del documento di identità. La presente dichiarazione ha

validità per 6 mesi (art. 41 D.P.R. 445/2000); se i documenti che sostituisce hanno validità maggiore ha la stessa validità di essi. Tale dichiarazione può

essere trasmessa via fax o con strumenti telematici (art. 38 D.P.R. 445/2000). La mancata accettazione della presente dichiarazione costituisce